国际在线陕西消息:近日,西安交通大学第一附属医院(以下简称“交大一附院”)整形美容颌面外科来了一位特殊的患者,患者头顶着由数个恐龙蛋大小的瘤球融合成的巨大肿块,诊断为非典型神经纤维瘤伴细胞生长活跃。整形美容颌面外科主任舒茂国对患者宁某的病情非常重视,组织全科进行讨论,同时请多个相关科室进行会诊。
经过病理科会诊上次术后留取的标本,考虑低度恶性梭形细胞间叶肿瘤,累及骨骼肌,神经外科主任王拓建议与整形美容颌面外科联合手术,开颅后将累及的硬脑膜切除。耳鼻喉科、影像科、超声科等科室对肿瘤的累及范围、层次及游离皮瓣的供区、受区血管做了进一步评估。肿瘤内科、肿瘤放疗科医护人员表示会根据病理结果决定是否需要辅助治疗。麻醉科、手术部、耳鼻咽喉科以及输血科将为这次手术保驾护航。
1月17日下午四点,患者进入手术室,手术有条不紊地展开。首先,医生沿着术前设计边界切除颅骨外部肿瘤,并仔细分离出颞部血管留作待会修复用。然后手术战场转移至下肢,切取大腿外侧皮瓣,同时神经外科医生上台,钻骨开颅,将病变硬脑膜完全切除,留下一个大缺损。此时,股前外侧肌皮瓣已经制取完毕,接下来就是细致入微、紧张刺激的显微外科吻合血管了。最后,1月18日凌晨1点,血管吻合通畅,创面关闭,经过十二个小时的努力,手术成功了。(供稿 西安交通大学第一附属医院)