鄠邑区区长李化介绍相关情况 摄影 屈红伟

  国际在线陕西报道（吴宇婷）：3月4日，在西安市“办民生实事 向市民报告”系列新闻发布会上，鄠邑区区长李化介绍鄠邑区2020年医疗保障工作情况时表示，2020年以来，鄠邑区全面贯彻落实国家、省、市医保政策，聚焦脱贫攻坚收官年，持续深化改革，医保参保扩面工作成效明显，区人民医院门诊综合楼建成投用，区中医医院整体迁建项目主体完工，保障能力进一步提升。

  强化“4+7”政策落实  着力降低群众用药负担

  2020年，鄠邑区积极推进“4+7”药品、高值医用耗材带量采购工作，全区20家公立医疗机构全部纳入带量采购范围；细化落实中选药品激励机制、监管机制和考核机制，加强使用监测，强化业务培训，确保统一采购，零差率销售；区中医医院作为全市2家医保基金与医药企业直接结算试点单位，试点工作有序推进；2020年国家集中带量采购药品任务全面完成，3个批次112个品种已经全部投入使用，实际采购金额1702万元。通过以上措施，保证了药品质量和供应，有效降低了群众用药负担。2020年鄠邑区医药招标采购工作名列西安市第一。

  聚焦医保扶贫  坚决防止群众因病致贫

  鄠邑区坚持把脱贫攻坚作为医保工作的重中之重，加大政策宣传，建立贫困人口动态监管机制，医保、扶贫部门紧密协作，每周进行数据的比对对比，全区“建档立卡贫困人口参保达到100%、入户走访达到了100%、医保扶贫问题整改达到了100%”；针对移民搬迁社区8个村群众门诊费用报销不便的情况，第一时间与市级相关部门沟通，委托就近卫生院办理，累计为218户731名群众报销门诊费10万余元；依托医疗保险信息化平台，实现基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障，贫困人口身份自动识别，医疗费用报销金额系统核定，就诊费用“一站式”结算，全年累计办理2918人次，资助7302人参加医保，建档立卡贫困人口住院报销基本医疗保险1209万元、大病保险64万元、医疗救助107万元，实现贫困人口参保应参尽参、待遇保障应报尽报。鄠邑区医保扶贫工作荣获“陕西省2020年医保扶贫先进集体”荣誉称号。

  紧盯关键环节  不断提升服务监管水平

  鄠邑区坚持优服务、抓监管，全力推进医保工作高效运行，对全区528家定点医药机构开展全覆盖检查，累计扣除违规费用及质量保证金241万元，规范服务行为；加强组织协调，区内2家二级医疗机构接入跨省异地就医结算平台，总数达到了6家，直接结算841人，基金报销388万元；在新冠肺炎疫情防控期间，累计报销确诊、疑似患者住院费用7万元，全区570家用人单位基本医疗保险费实行减半征收，减轻疫情对企业生产带来的影响。

  李化表示，2021年，鄠邑区将严格按照全市医疗保障工作要求，全面落实各项惠民政策，加快组建医疗保障执法队伍，强化医保基金多样化监管，切实守好群众“救命钱”；扎实开展医保支付方式改革，落实按病种付费、按床日付费和日间手术等支付政策，抓好DRG付费试点工作；持续开展药品集中采购使用工作，切实减轻群众就医负担；优化医保营商环境，打造标准化、规范化的经办服务；不断巩固扶贫成果，持续优化动态监测机制、完善防返贫机制，实现由医保“脱贫”到医保“防贫”的转变，让群众看到变化、得到实惠、感到幸福。