近日,灞桥区5家二级医院已经正式启动DRG付费。DRG(Diagnosis Related Group)翻译成中文叫“按疾病诊断相关分组”,即根据国际疾病分类标准,按照年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组。
DRG付费,即采用预付管理机制,对各DRG病组制定定额支付标准,将复杂随机的医疗支付过程标准化,支付方不再依据患者住院实际花费付账,而是按照DRG组确定的医疗服务的对象和结果进行支付。
DRG付费对患者有哪些影响
患者看病就医费用更直观更明。DRG收付费实行“一口价”的收费政策,不会因为多服药、多检査增加医疗费用,出院时向患者提供本次住院的分类结算清单,将患者本次住院的医疗费用,其他另外收费的耗材、特殊医疗服务以及临床用血等项目分类体现出来,让百姓看病就医做到清清楚楚、明明白白。
患者住院就医药品更有保障。DRG收付费改革后,医务人员要严格遵守DRG临床诊疗规范,除政策允许外,不得出现不合理使用药品耗材等不规范诊疗行为。
医院兼顾患者多层次就医需求。DRG收付费改革后,患者列入DRG收付费管理的费用和相应的医保耗材,全额纳入医保费用累计范围,符合原有职工大额医疗费用补充保险、城乡居民大病保险支付政策、医疗救助补助政策以及精准扶贫医疗叠加保险的医疗费用等政策待遇不变。
灞桥区5家医院正式启动DRG付费
今年以来,灞桥区通过不断加强相关业务和制度机制培训学习,持续统筹推进DRG付费试点工作。陕西航天医院、西安庆华医院、灞桥纺织医院、灞桥区人民医院、灞桥区十里铺骨科医院等5家二级医院已成功完成了DRG付费模拟试算工作,目前,已正式启动DRG付费,这标志着灞桥区DRG付费改革工作进入了提速车道。
这种全新的就医结算模式的推行将结束“医生点菜,病人买单”的时代,极大减轻患者的医疗负担,让看病住院不用等、少检查、少开药等大家关心的事情得到真正的解决。
“我们将及时了解和协调处理各DRG付费医院工作中存在的问题和困难,有针对性地进行业务指导,对存在的问题和发现的异常情况及时进行检查和督导,稳步推进DRG付费工作,确保DRG支付方式改革各项任务落地落实,全面提高医保服务实效。”灞桥区医保局相关业务负责人表示,他们也会加大政策宣传解读,及时总结工作经验,不断增强全区人民医保获得感、幸福感、安全感。(灞桥区融媒体中心)