“成医生，我照着你说的方法调整了用药和生活习惯，感觉现在好多了。”“家庭医生签约服务得民心、接地气，让我们老百姓足不出户，在家就能享受家庭医生团队上门服务，有了更多获得感、幸福感！”近年来，西安市碑林区东关南街家庭医生签约服务以较强的医疗服务水平、完善的医疗服务机制收获了周边群众的诸多好评。

　　据悉，家庭医生签约服务是畅通医生与居民的联络渠道，在医患之间建立起稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。在城市的大街小巷、农村的各个角落，家庭医生们通过免费送医送药、开展巡诊义诊，发挥着居民健康“守门人”的作用。

家庭医生为老人量血压

　　“小成，看到你，我们老两口心里就踏实。”家住东关南街社区78岁的康奶奶患有高血压和甲减等慢性病；康奶奶的老伴、81岁的李爷爷患有糖尿病，子女都不在身边，到大医院看病人多、不方便。自从有了家庭医生后，康奶奶只要身体不适，第一个想到的就是给家庭医生小成打电话。

　　小成全名叫成路，今年47岁的她是东关南街社区卫生服务中心的一名全科医生。“视、触、叩、听”是成路长期坚持的诊疗习惯，手电筒、听诊器、手表是她诊断病情的“武器”。“有事找成大夫！”“见到成大夫，病就好了一半！”“她老是笑眯眯地，不会让你多花一分钱。”这些赞誉在社区居民间口口相传，成路也因此有了一批忠实的“粉丝”。

家庭医生为老人听诊

　　居民张大爷因上腹疼痛，在邻居的介绍下，联系到成路。在为张大爷进行检查后，成路初步诊断认为张大爷患有“急性心肌梗塞”。为此，成路一面组织护士为张大爷采取治疗，一面联系上级医院安排转诊。起初，张大爷并不认可成路给出的转诊建议，认为成路此举有“推诿”之嫌；随后，成路便为张大爷耐心解释转诊的必要性，并在取得张大爷同意后，以最快速度将张大爷转诊到上级医院。最终，由于转诊及时、处理得当，张大爷的病症得到及时医治。事后，张大爷逢人就说成大夫就是他的救命恩人。

　　据悉，自2008年担任全科医师团队队长以来，成路创造性地开展了辖区居民的卫生保健工作，在居民的健康建档、家庭签约、慢性病患者管理等各项工作中成绩突出，以电话随访、门诊咨询、上门服务等多种形式，提高了辖区慢性病患者的自我管理能力、遵医依从性，避免了患者严重并发症的发生。

　　目前，东关南街社区卫生服务中心共成立了7支家庭医生服务团队，定期深入社区、走进家庭，为居民提供基本医疗和公共卫生服务。作为医疗联合体上级单位，陕西省人民医院对东关南街社区卫生服务中心进行技术扶持、业务指导，双方建立了互信的“双向转诊”绿色通道。近10年来，东关南街社区卫生服务中心的硬件、软件质量均得到了显著提升，服务环境有了明显改善，成了老百姓求医问药的首选地。随着医改不断深入推进，医联体制度建设稳步推进，东关南街社区卫生服务中心当前已形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局，有效引导了患者的就医去向，让辖区居民看得起病、看得好病，大大降低了患者的就医负担。

　　按照“优化整合、便民利民”的原则，碑林区现建有社区卫生服务中心10所、社区卫生服务站12个、共组建87支全科医师团队，每支全科医师团队由一名医生、一名护士、一名公卫人员和一名上级医院专家组成，并公示人员名单、工作职责、服务时间、服务项目和联系电话等；同时，根据服务半径和人口数量，结合实际，合理划分责任区域、明确服务人数，实行网格化管理，为签约服务奠定良好基础。其中，社区卫生服务中心的建立旨在以辖区老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者为重点服务人群，以居民自愿选择为原则，积极宣传家庭医生签约服务，开展签约服务进社区等活动，为签约群众提供基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务。（碑林区委网信办）