2022年3月，国际腹膜透析协会（ISPD）新版腹膜透析相关腹膜炎防治指南（以下简称“指南”）发布，该指南修订了腹透相关腹膜炎的定义、指标、危险因素与结局，更新了诊断技术与治疗方案。指南指出，在腹膜透析相关腹膜炎经验性抗感染治疗选择抗生素时，仍推荐万古霉素覆盖革兰氏阳性菌；在万古霉素谷浓度达标时间这一争议问题的讨论中，指南引用了西安交通大学第一附属医院（以下简称“西安交大一附院”）肾脏内科腹膜透析队列研究中《万古霉素血药浓度独立预测腹膜透析相关性腹膜炎短期预后不良》一文的结论。

《万古霉素血药浓度独立预测腹膜透析相关性腹膜炎短期预后不良》作者马莹

　　腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要方法，与血液透析、肾移植并列为慢性肾功能衰竭的三大肾替代治疗方式。西安交大一附院肾脏内科腹膜透析团队自成立以来，坚持“管理为主，治疗为辅”的管理理念，持续提升对患者的营养、康复、患教、心理指导、动态等多方面的管理质量，努力做到“用最少的药，获最佳的效”；坚持每月持续召开质量提高会议（CQI），保证腹膜透析管理质量不断提升。截至目前，西安交大一附院肾内科腹膜透析登记患者数达2千余例。

西安交大一附院肾脏内科团队

　　长期以来，西安交大一附院肾脏内科腹膜透析团队以不断创新为发展的源动力，陆续开展了全麻下腹腔镜腹透置管术、腹透管复位及大网膜包裹松解术、腹透合并腹股沟疝修补术、改良sedinger经皮穿刺置管术、无创腹透管拔除术等，提高了腹膜透析置管技术，解决了多项疑难腹透置管问题；开展的超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉不仅大大提高腹膜透析置管效率，且明显减轻了手术过程中患者的痛苦。此外，西安交大一附院肾脏内科副主任医师吕晶的“改良小幅渐进腹膜透析治疗模式”不仅大大提高了透析质量，且有利于节省费用，提高了患者的依从性。

　　近年来，西安交大一附院肾脏内科腹膜透析团队与全国多家医院腹透推动合作，开展了大量腹膜透析相关临床研究，强调高质量临床研究的产出及基础研究的挖掘，梳理大数据、规范临床研究方法，助力保证腹膜透析相关科研成果持续产出。（文/图 毋欣桐）