原标题：28分钟生死时速 市红会医院卒中中心静脉溶栓成功挽救患者生命

　　西部网讯 （记者 杨勇飞）近日，西安市红会医院卒中中心采用静脉溶栓成功挽救一名脑卒中李姓男患者，从患者入院到完成静脉溶栓诊疗全部过程用时仅28分钟，这也是西安市红会医院卒中中心绿色就医通道开通以来首位通过静脉溶栓成功诊疗的患者。

　　李先生今年58岁，下午正常工作时突然出现左侧肢体活动不灵，言语不清，且症状逐渐加重，通过拨打120急救后背送至西安市红会医院急诊科。由于到院时已超过脑卒中治疗4.5小时的黄金窗口期，但因患者症状持续加重，急诊科、神经内科、影像科、检验科及神经外科紧密协作，迅速安排患者通过脑卒中绿色通道就医。

　　“从患者进急诊，完善头颅CT等检查，到我们神经内科医生完成溶栓前评估仅短短13分钟，考虑到该患者为中年男性，病情逐渐加重，若因发病时间超过黄金4.5小时而放弃溶栓，很可能瘫痪在床甚至危及生命，这将给患者及家属今后生活带来巨大负担，经过和患者家属快速沟通，我们当即决定给予尿激酶溶栓治疗，从他入院到静脉溶栓DNT治疗全过程用时28分钟。” 神经内科胡晓辉主任介绍道。

　　溶栓后患者无不适反应，后续医生为其完善了其他相关检查，除进一步明确病因诊断，还在神经内科住院继续抗血小板、稳定斑块、神经保护等规范化脑梗死治疗，并联合康复科进行神经康复理疗后患者症状明显好转。目前左下肢肌力已完全恢复正常，左上肢亦可自行移动，语言表达流利，生命质量得到大幅度提升。

　　据记者了解，近年来，随着西安市红会医院阔步迈入“大综合，强骨科”的新时代，医院三大中心（脑卒中中心、胸痛中心、创伤中心）建设工作也得到了不断推进，充分保证到院患者在短时间内得到有效救治，体现医务工作者救死扶伤的职责所在。医院管理层和神经内科领导高度重视脑卒中中心绿色就医通道开设工作，提前在医疗程序管理和空间布局上进行规划和不断优化，实现接诊患者入院后影像报告即拍即看，神经内科医生快速评估诊断和迅速干预治疗。

李先生静脉溶栓后在病房做康复训练

　　胡晓辉主任告诉记者，脑卒中就是一场生死时速，溶栓治疗是目前最主要恢复血流措施。现在是冬季天气寒冷，脑卒中多高发，尤其年龄在50岁以上的民众，自身有高血压、糖尿高脂血症，一定要引起足够的重视，日常生活中尽量将基础疾病通过治疗控制在正常范围以内，因为这些基础病很容易诱发脑血管病。另外他指出现在脑卒中有年轻化的趋势，大家平时要尽量避免过度劳累，减少加班熬夜，少抽烟少喝酒。胡晓辉主任强调，如果患者出现上下肢体麻木，或者肢体活动无力，伴有说话不利索，并感到头晕的话，第一时间就要意识到很有可能是脑梗发作，短暂观察之后，建议第一时间到就近有条件的诊疗机构就医治疗，尽量不要超过6小时的黄金干预期。

　　2021年7月，中国卒中学会正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母则提醒，一旦发现卒中症状，要马上拨打急救电话立刻就医： “B”（Balance）指平衡，平衡或协调能力丧失，突然行走困难；“E”（Eyes）指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”（Face）指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”（Arms）指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”（Speech）指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”（Time）指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120需求医疗救助。胡晓辉主任认为患者越早溶栓治疗干预的话，未来脑部神经功能残疾的可能性越小，留下的后遗症也就越轻。

　　据悉，脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率及再发率均高，其与心脏病及恶性肿瘤构成了人类的三大死因。近年来，我国的流行病学资料表明，脑血管疾病在人口死因顺序中居第一、二位，全国每年新发脑卒中患者约为200万人，每年死于脑卒中的患者为150万—200万人，我国卒中的死亡人数约占全球卒中死亡人数的三分之一。而随着人民生活方式的改变及人口的老龄化，脑卒中的发病年龄有提前趋势。脑梗死是脑卒中最常见的一种类型，约占全部急性卒中的70%。除提供规范合理的救治技术外，决定脑卒中预后的另一关键因素为救治时间。脑卒中抢救的最佳时机就在黄金4.5小时，从卒中发病到溶栓再通治疗时间的长短，真正关系到病人预后的结果。大脑一旦缺血脑细胞会以每分钟190万个速度死亡。因此，脑卒中急救每提早1分钟，就可能多挽救190万个细胞。