近年来，随着高度近视发病率不断攀升，牵引性黄斑视网膜脱离患者日益增多。为应对这一临床难题，西安交通大学第一附属医院（以下简称“西安交大一附院”）眼科紧盯学术前沿，注意到黄斑外加压术是阻止眼轴继续增长、治疗后巩膜葡萄肿导致的牵拉性黄斑病变的一种新的、效果确切的手术方法。

手术原理图

　　为造福更多患者、顺利在院内开展此项手术，西安交大一附院眼科与中山大学中山眼科中心积极交流并建立紧密合作关系，在西安交大一附院的大力支持下、西安交大一附院影像科的协助下，经过近半年的前期准备工作，西安交大一附院眼科于2022年7月22日成功开展黄斑外加压术，共有7名患者接受该手术治疗。

　　小丽（化名）是此次接受治疗的7名患者之一。因患双眼高度近视，小丽自幼左眼视力不佳，一直依靠右眼工作生活。4个月前，小丽右眼开始出现视物模糊、变形，视力持续下降至0.4。在西安交大一附院眼科就诊时，眼底病门诊接诊医生程育宏为小丽进行了仔细全面的眼科检查，明确患者为“右眼高度近视黄斑劈裂伴视网膜脱离、左眼高度近视黄斑萎缩”。

　　经西安交大一附院眼科主任裴澄、教授谢安明综合分析认为，患者目前视力进行性下降，需要尽快进行手术治疗；且因患者高度近视后巩膜葡萄肿明显，建议患者行黄斑外加压（黄斑兜带）术。

　　在与患者及患者家属充分沟通后，裴澄、谢安明与中山大学中山眼科中心眼底病团队取得联系，充分沟通讨论患者病情。经过讨论，中山大学中山眼科中心同意西安交大一附院眼科的诊断及治疗方案，并建议对患者进行特殊磁共振序列成像检查，以利于后期进行建模后3D打印。西安交大一附院影像科教授王渊对患者进行磁共振扫描检查，并反复对数据进行合成加工，成功完成患者眼球3D建模。

术前术后对比

　　2022年7月22日，中山大学中山眼科中心眼底外科主任吕林团队一行来到西安交大一附院，亲自指导手术。包括小丽在内的7名患者顺利接受黄斑外加压术，手术过程顺利，小丽的手术仅耗时30分钟就顺利完成。最终，经过西安交大一附院眼科护理团队的精心护理，术后一周，小丽右眼矫正视力恢复至0.8，且视物变形症状得到缓解。与小丽同时接受手术的其他6位患者均恢复良好，术后1周内顺利出院。

　　近年来，在西安交大一附院眼科主任医师秦莉、裴澄的大力支持下，谢安明带领西安交大一附院眼底病团队开拓创新，不断开展新医疗新技术，完成了多项省内和西北地区首例手术创新，是陕西省率先开展广角镜下微创玻璃体视网膜手术（23G、25G、27G）、西北地区率先开展黄斑裂孔内界膜剥除手术单位之一。（文/图 程育宏）