“今年的政府工作报告提出,陕西要大力发展社会事业,实施医疗卫生强基工程,加快紧密型县域医共体和城市医联体建设,建好国家区域医疗中心。”陕西省人大代表、西安市人民医院(西安市第四医院)院长石胜彬说道。

陕西省人大代表、西安市人民医院(西安市第四医院)院长石胜彬 受访者供图
1月27日上午,陕西省第十四届人民代表大会第四次会议在西安开幕。“两会”期间,石胜彬结合其广泛的基层调研与医院管理实践,提出了系统性提升医疗服务可及性与协同效率的建议。在他看来,破解医疗资源分布不均的难题,不仅需要机制创新促使资源稳定“下沉”,还需借助新质生产力实现关键救援资源的快速“穿越”,从而织就一张覆盖城乡、响应迅速的健康保障网络。
多次深入省内县级医院、乡镇卫生院的经历,让石胜彬对基层的短板有着切身体会。“人才留不住、设备跟不上,尤其是‘转上容易转下难’,影响了分级诊疗的实效。”他表示,夯实基层网底需要“输血”与“造血”并重。他建议,在政策层面强化激励保障,将专家下沉帮扶的成效与个人考核更紧密结合,并推动医联体内药品统一调配、医保基金统筹结算,打通双向转诊“最后一公里”;同时,应大力推广“紧密型医联体”与“专科联盟”模式,通过技术、人才、管理的一体化输出,将大医院的优质资源真正转化为提升基层能力的持续动力,让群众常见病、慢性病的诊疗更放心地留在“家门口”。
除了提升日常医疗服务的可及性,如何为急危重症患者,特别是偏远地区群众,赢得宝贵的抢救时间,是石胜彬关注的另一焦点。他将目光投向了“低空+医疗”这一新兴领域。“地面交通的‘空间阻隔’,常常是决定救治成败的关键。”石胜彬介绍,其所在的医院已在此方面进行了先行探索,利用直升机将榆林市重型颅脑损伤患者3小时内转运至西安市人民医院,较救护车节省5小时,为颅脑损伤等患者抢得了生机。目前,西安市第四医院还在尝试构建院区间的无人机运送通道,以提升内部应急响应效率。
基于这些实践经验,他呼吁将航空医疗救援体系化地融入区域应急医疗布局。他建议,统筹规划全省救援基地与空域资源,建立市场化协作的联动机制,并大力推广无人机在送血、送药、灾害救援等场景的规模化应用。“目标是构建一个‘空地协同’的生命通道,”石胜彬说,“让无论身处城市还是山区的危急患者,都能被快速响应的救援网络所覆盖,变‘被动等待’为‘主动抵达’。”
在致力于推动资源纵向流动的同时,石胜彬所在的医院也在横向拓展专病防治的广度。作为陕西省近视防控工作的牵头单位,西安市第四医院探索建立了“省、市、区(县)、校”四级联动的青少年近视防治体系。2021 至 2023 年,医院组织完成了覆盖全省36万余人次的校园视力筛查,初步建立起动态数据库,并通过专家进校园、开通绿色通道等方式,将专业的眼健康服务延伸到孩子们身边。“这是一项需要全社会共同参与的系统工程,我们正努力让防护的关口不断前移。”石胜彬说。
谈及陕西医疗体系未来几年的发展,石胜彬认为核心在于持续破解“资源下沉难”与“体系协同弱”两大挑战。他期待,通过政府主导深化“三医联动”,强化医保支付方式对分级诊疗的引导作用,并加大投入支持县域医疗中心与基层机构的能力建设。同时,智慧医疗的深化应用将为均衡布局注入新动能,区域一体化信息平台的建设,有望让检查结果互认、在线复诊、药品配送等便捷服务惠及更多基层群众。
“我们的愿景,是让三秦百姓无论身处何地,都能感受到‘大病有兜底、常见病就近看、健康有人管’的踏实与便利。”石胜彬表示,这需要持之以恒的系统建设与多方协作,而每一份努力,都将为陕西卫生健康事业的高质量发展增添一份坚实的力量。(文 陈楠)
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