近日，西安交通大学第一附属医院（以下简称“西安交大一附院”）神经外科教授王拓联合多学科MDT团队，发现一例罕见的NTRK重排梭形细胞颅内肿瘤，并成功为患者实施手术。
日前，13岁的陕南患儿严某在家中突发四肢抽搐，意识丧失。家属随即带领患儿到西安交大一附院神经外科门诊就诊。西安交大一附院神经外科教授王拓接诊后立即安排患者行头颅磁共振检查，发现患儿颅内左侧额顶部脑组织有大块肿瘤生长，根据磁共振表现、影像学诊断、术前讨论等考虑左额顶部神经节细胞胶质瘤。王拓主刀为患者实施了开颅手术，手术顺利，肿瘤完整切除。
术后，王拓凭借多年的手术经验，认为该肿瘤并非普通的“神经节细胞胶质瘤”。为此，王拓邀请西安交大一附院病理科教授宫慧琳对该患者的肿瘤组织进行诊断。在对患儿标本进行6个染色体位点的荧光原位杂交技术（FISH）检测及全基因组测序后，该患者的肿瘤组织最终病理诊断确诊为NTRK重排梭形细胞肿瘤。
据悉，NTRK重排梭形细胞肿瘤是一种以NTRK基因重排为分子特征的罕见软组织肿瘤，是由分子遗传学特征定义的一种肿瘤。该肿瘤多发生于儿童和年轻人，少数可发生于成年人；多位于人体四肢、躯干浅表或深部软组织，少数也可累及腹腔脏器。
为做好该患者后续护理，王拓多次组织开展MDT讨论，为患者制定了个体化的治疗方案，并给予患者长期的严密随访观察。目前该患儿已回归正常校园生活。
据悉，王拓所在神经系统疑难肿瘤多学科诊疗团队包括神经外科肿瘤专业组、病理科中枢神经系统组、影像科中枢神经系统及功能专业组、放疗科头颈专业组、伽马刀治疗中心等神经肿瘤相关科室，是一支常态化运行的神经疑难肿瘤MDT团队。该团队以复杂颅内肿瘤多学科讨论为手段，为患者提供精准化神经系统复杂肿瘤治疗为目的，与天坛医院、宣武医院、华西医院等医院肿瘤专业组长期保持紧密学术联系。（文 高珂 王睿）
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