别小华 妙手让你不再痛

　　医德高尚，医术精湛，心系患者

　　“必须下足‘绣花功夫’，一个大老爷们，在手术室的无影灯下，整天和神经与血管打交道，除了精准，别无选择，因为无论神经还是血管对患者来说都是人命关天的大事，来不得半点马虎，我和我的团队，干的实际上是绣花活，不能也绝不允许有丝毫的偏差！”别小华风趣地说。  　“尊敬的别小华主任您好，4个月前我父亲还躺在家里不敢出门，他脸怕风，一吃东西脸就像电打了一样痛苦，四处求医无果，慕名来到西安市红会医院，您热情安排我父亲住院，亲自为他手术，至今我依然记得您从手术室出来时和蔼的笑容，‘放心吧，您父亲再不会疼痛了’，当时我内心非常激动，真想过去抱抱您。父亲出院回家后，左侧面部再没有出现过疼痛，真不知道如何感激您……”这是一位患者家属写给别小华的感谢信，语言朴实，情感真挚，道出了别小华医者仁心的大医品格。

　　别小华，西安市红会医院功能神经外科主任，主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，毕业于西安交通大学医学院。中华医学会神经外科分会颅神经显微血管减压协作组委员，中华医学会神经脊柱青年委员，中华医学会神经外科西安分会委员，中国研究型医院神经外科分会外伤及颅神经治疗组常委，中华医学会陕西神经外科分会委员，陕西省保健协会脑疾病防治委员会常委。精通神经外科疾病的诊断，能够熟练地在显微镜下进行各种颅内肿瘤手术治疗，对脑出血、脑积水、小儿神经外科有丰富的治疗及手术经验，尤其应用显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛等神经卡压综合征方面有精深的研究，2003年首先在西北地区开展了面肌痉挛，三叉神经痛的显微血管减压术治疗，目前完成神经外科手术4000余台，手术例数及手术效果处于西北领先地位。

　　疼了半辈子 终于不疼了

　　68岁的余女士，1983年患上了三叉神经痛，不定时发作，刀割、剜肉一样的剧痛折磨了她大半辈子。每次洗脸、吃饭时，稍微碰触到口角、鼻根周围，疼痛就像刀割一样从脸部立刻蔓延开。一疼起来，余女士用头不停地撞墙，痛不欲生，甚至多次萌生了轻生的念头。2年前，余女士一侧耳朵突然丧失听力，这对濒临崩溃的她来说真是雪上加霜。“太疼了，疼得我不想活了，每天心惊胆颤，不知道什么时候会触发疼痛，几十年来，吃饭都是家人掰碎、揉烂给我塞到嘴里的。”余女士含泪说。

　　2018年7月25日，西安市红会医院功能神经外科别小华主任和薛俊刚大夫共同为余女士采用微创无痛的微球囊压迫术，成功治愈了折磨余女士35年的三叉神经痛，术后她开心地说：“疼了半辈子，术后就能吃东西了，终于不疼了。”

　　别小华说，余女士这个微球囊压迫术是在嘴角放进穿刺针，侧开一个小口，在C臂X光机等监视引导下，穿刺入卵圆孔，将微球囊置患侧三叉神经半月节物理性压迫数分钟，即可达到毁损三叉神经从而止痛的效果，手术仅用了十几分钟，被三叉神经痛折磨了35年的余女士，马上就好了，这个手术就是这么神奇。

　　经验必须要 科学不能少

　　“三叉神经痛和面肌痉挛都是血管压迫神经导致，不仅影响患者正常生活，如果治疗不当，还容易引起并发症，轻的会导致面瘫，引起听力问题，严重的会导致颅内出血，危及生命。显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛，对医生的临床经验技术要求很高，同一部位的病情却不一定是同一种治疗方法，要根据血管的走形判断，并且血管的分支也很重要。”别小华说。

　　别小华介绍，例如椎动脉血管压迫神经，由于是动脉血管，所以造成的压力会更大，这个时候，一般经验浅一点的医生就会在血管和神经中间垫东西，他认为只要将血管和神经隔离开就能治疗三叉神经痛或者面肌痉挛。其实这样反而加大了对神经的压迫，有经验的医生则会将动脉血管固定起来，使其不再压迫神经，真正做到了减压。

　　以前治疗三叉神经痛和面肌痉挛仅靠医生的经验判断，如今西安红会医院引进了神经电生理监测仪，在经验的基础上通过更加科学的诊断病情，准确定位，精准治疗，在手术过程中就能监测到是否还有被压迫的神经，从而有效治疗病症。

　　微创手术轻松解决面部抽动

　　陈先生是渭南的一位老师，4 年前突然出现左眼不自主抽动，一开始没在意，渐渐地左侧脸部也开始抽动，每次都会持续好几分钟，特别是劳累后和精神紧张时很明显，已经影响到正常教学，这让陈先生痛苦不堪。前段时间来到西安红会医院功能神经外科，找到别小华主任，通过神经电生理检查存在侧方扩散波，核磁共振显示面部神经受椎动脉压迫，确诊为左侧面肌痉挛。2018年9月25日下午，陈先生接受了显微血管减压术，别小华采用悬吊技术，彻底对所有压迫神经的血管进行减压。手术中陈先生左侧脸的扩散波就消失了，一个小时手术结束后，面肌痉挛的症状就立刻消失了。 

　　“对于三叉神经痛和面肌痉挛，以前根本就没有好的治疗方法，很多患者吃过很多药，试过偏方，但基本效果都不大，最好的办法还是手术，它的效果明显。”别小华建议说，“治疗三叉神经痛不要走弯路，只需要做一个微创手术，在耳后的头发里开一个1.5厘米左右的小孔，对颅脑无损害，也不会留疤痕，一般手术1小时基本就能彻底治愈，还不用吃药，没有副作用且见效快，并且患者受的痛苦少。还有一些年纪大的或者患者身体条件不能达到手术要求的，可以用微球囊压迫术，同样能达到治疗目的。”

　　对于面痉挛患者，虽然打肉毒素可以治疗，但容易复发，别小华不建议长期采用这样的治疗方法，最好还是到医院找专业的、有经验的医生做手术，彻底治疗。（通讯员  巩四海 王孟飞   记者   阮班慧）