患热射病农民工们的无奈 无法使用农村合疗

　　最近，西安连续多日高温天气，户外工作者群体的安全问题引起社会广泛关注。

　　从8月15日开始，记者先后接触到了6位患热射病人的家属，这6位病人都是农民工，他们所从事的职业分别为保洁员、车间工人、洗车工、工地保洁，其中有两个是打零工。这6人中，除了一名62岁的保洁员很快脱离生命危险，53岁的打零工农民工和52岁的工地保洁均已不幸身亡，剩余3人仍身处医院重症监护室，尚未脱离生命危险。而2名因热射病不幸死亡的农民工家属仍在为亲人的意外身亡讨要说法而奔波着。尚未脱离生命危险的3人中，有2人的家属，都在为下一步治疗费用问题而发愁。

　　案例

　　4S店缴纳了近4万元 但还欠医院5万多元

　　昨日（8月22日）上午，西安市南郊521医院重症监护室外的走廊上，邓自兴和大儿媳、小儿子三人呆呆地站着，41岁的大儿子邓某已经住进医院5天多了，仍未脱离生命危险。

　　67岁的邓自兴是陕西合阳人。他说，大儿子在西安一家汽车4S店里当洗车工，每个月工资2000多元，到现在已经干了一个半月左右。

　　8月17日晚7时许，正在渭南一家医院陪老伴看病的邓自兴接到电话，“说是大儿子住院了，因为儿媳电话停机打不通，就通知家属赶紧过来。”邓自兴说，因为实在无法脱身，他便让侄子先去医院确认了一下，随后让儿媳赶第二天最早的班车到西安，“到医院的时候才9点多，说是得的是热射病，就是严重的中暑。”

　　几天时间下来，邓自兴他们不断接到医院催缴欠费的通知，“到现在人还没有清醒过来，但是只要有一口气就得想办法呀！”邓自兴说，事发后4S店缴纳了近4万元，但是还欠医院5万余元，“医院催我们，我们催4S店，毕竟儿子是在工作岗位上出的事，但是钱还是不到位。”邓自兴说，儿媳还专门去问能不能办合疗，结果也说是不行，“家里也很紧张，实在拿不出救命的钱来。”

　　昨日下午，陕西幸福汽车销售有限公司一位朱姓负责人表示，公司制度明确气温超过35℃不允许工作，而且也专门就高温天气提供绿豆汤、冷饮、降温设备等，邓师傅发生意外实属偶然。他表示，当天下午4时30分许，有员工发现邓师傅身体不适及时汇报，公司也立即将人送往医院并交纳了一定的费用，“其实人一开始还是清醒的，后来就昏迷了。这两天我们员工还专门献过血，也一直在凑钱，但肯定有个过程。”

　　昨晚，记者从邓自兴处了解到，昨日下午的探视期间，他在叫儿子的时候，明显能看到手指在动，“说明人还有救，千万不敢在这个时候耽搁了。”

　　“医院催我们交费，我们也只能催工地”

　　与邓某同在重症监护室的还有48岁的李某，他于8月14日晚7时许被从曲江金辉世界城的工地送往医院，随后也陷入昏迷。医院的诊断同样是热射病，并且多脏器损伤。

　　昨日上午，李某外甥站在邓自兴的身边满面愁容，“我舅是打零工的，当天才是进工地第一天，结果就出事了，到现在工地上给了8万多块钱，还欠下医院2万多，医院催我们交费，我们也只能催工地。”李某外甥的看法与邓自兴相同，“我舅是在工地上干活的时候出事的，工地肯定要负责。”昨晚，李某外甥说，李某已经可以睁开眼睛。

　　52岁妇女工作5天 患热射病死亡

　　刘芳利是蓝田县普化镇杨斜村人，52岁，农闲时会出外打工。8月14日是刘芳利在灞桥区五星臻品小区做保洁的第5天，她是被老乡杨师傅介绍过去的，每天工资100元，主要是在地下室做清扫积水和垃圾的工作。

　　杨师傅18日描述说，14日中午12时许，刘芳利感觉身体不适，他马上将这一情况告诉工头赵某。赵某得知之一情况后，先是给刘芳利结算了工资，随后便安排杨师傅尽快将刘芳利送回家中休息。

　　杨师傅说，随后他和另一名工人从小区出门扶着刘芳利走了不到2公里的路程来到公交车站，在等待公交车期间，发现刘芳利的情况越发严重，遂找来一辆面包车，带着刘芳利开始赶往蓝田家中，而到了家门口之后，家中又无人，遂又开始联系其家人。当天下午4时许，家人看到刘芳利之后急忙联系送往蓝田县医院，检查之后随后又急忙转院到唐都医院。刘芳利的妹妹刘亚静说，下午6时许到达唐都医院之后，姐姐出现鼻腔出血、昏迷等症状，而医生也多次下达病危通知书。

　　15日凌晨4时许，刘芳利被家人接回家中，随后死亡。事后，唐都医院的诊断证明显示，刘芳利为热射病，多脏器功能障碍综合症。

　　18日，记者联系到自称在外地的工头赵某，他表示刘芳利的事情实属意外，自己也是打工者，并无法对刘芳利的死亡承担全部责任。

　　昨日上午，刘芳利在老家下葬。

　　医务人员的无奈

　　有病人欠了医疗费私自离院

　　在记者多日的采访中，高温天气下出现意外的全是户外或者高温环境下的工作群体，而他们也大都经济条件有限。记者此前从医生处了解到，热射病是最严重程度的中暑，随时会危及生命，而热射病的治疗也需要一个过程，患病后会对个人的中枢神经系统造成损伤。如果在急需治疗的关键时刻，治疗费用却没着落，就很可能会导致病情加重甚至死亡。

　　昨日，医务人员也透露出在实际行医过程中的无奈，“其实发病的病人大多为进城务工者、老年人等群体，类似于进城务工者发病后，作为医院肯定会在第一时间抢救病人，治疗费用的问题也会在随后督促，这也是无奈之举，主要是偶尔会发生一些病人在接受治疗后，因为无钱支付医疗费而私自离开的情况。”

　　亲属的苦恼

　　工作中患热射病无法使用农村合疗

　　邓自兴询问过医院，儿子的救治无法使用农村合疗，这让他很苦恼。对此，记者专门咨询了一家医院的合疗办主任，对方表示，合疗范围并不包括因第三方原因造成的病症，比如说在工地上施工的，很有可能就属于工伤范畴，所以无法办理合疗。

　　陕西耿民律师事务所律师耿华介绍，单就从个例来看，邓某与4S店构成劳动关系，4S店在前期提前支付一定的费用的行为值得肯定，而邓某是在工作过程中患热射病，已经属于工伤的职业病范畴，事后可通过职业病鉴定，然后向劳动仲裁委申请工伤赔偿责任划分。耿华说，对于李某的情况，在实际工作环境中也大量存在，用人单位和劳动者并不会签订劳动合同，双方原则上并不一定构成劳动关系，应当是劳务关系，所以不能通过劳动仲裁委来裁决，最终只能是按照提供劳务者损害责任纠纷来处理，通过法院诉讼进行赔偿责任划分。

　　业内的现状

　　临时工一般不签订劳动合同也不缴各种保险

　　昨日，就劳动者在用人单位享受社会的保障问题，记者咨询了一家单位的人力资源管理人员，他表示，部分工作岗位或者是临时工，在实际工作中并不会签订劳动合同，也不会缴纳各种社会保险。

　　“比如说单位刚准备给个人办理保险，结果员工辞职了，这种很不稳定的情况对在工作过程中发生意外的处理带来了不少麻烦，但也是实际工作中的无奈。” （记者 李小博 实习生 周鹏）