3月11日起 2016年度居民大病保险开始报销

　　国际在线陕西频道报道（王偲瑶）：从西安市人社局获悉，2017年3月11日至3月31日符合条件的参保居民可以到参保所在区县经办机构报销2016年度居民大病保险费用。

　　城镇居民大病保险起付线为一万元

　　据了解，城镇居民大病保险起付线为10000元，参保居民自付的合规医疗费用按费用分段给予报销，不设封顶线。城镇居民大病保险的医疗费用起付线，是指参保居民经城镇居民医保报销后，个人年度内单次或累计负担的合规医疗费用超过10000元，即可使用大病保险进行报销。 

　　大病保险报销金额=(个人负担的合规医疗费用-10000元)×报销比例超过1万元(不含)至5万元(含)报销比例50％，超过5万元(不含)至10万元(含)报销比例60％  超过10万元(不含)以上80％。

　　另外，居民中贫困人口（含建档立卡贫困人员、特困供养人员、低保对象，贫困人口由同级扶贫部门、民政部门认定）经基本医疗保险报销完成后，符合大病保险的，进入大病保险范围，其起付线在现有起付线基础上下降50%执行。

　　参保人员个人负担的合规医疗费用（减去所就诊医疗机构起付线，多次就诊者，只减一次最高起付线）累计超过当年起付线以上部分可享受大病保险补偿政策。

　　例如某居民2016年度个人负担的合规医疗费用30000元，按照大病保险报销标准，30000元满足第一段标准，该居民可报销费用为：(30000-10000）×50%＝10000元

　　六种大病保险门诊可报销

　　据介绍，2016年城镇居民大病保险门诊包括：恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药、门诊使用干扰素进行抗病毒治疗慢性丙型肝炎、门诊使用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎和类风湿关节炎、门诊使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗血友病的门诊特殊病种。

　　参加西安市城镇居民基本医疗保险并按时足额缴费的居民、大学生皆可受益。城镇居民大病保险费25元/每人每年，由西安市城镇居民医保基金负担，居民个人无需缴费。

　　现在居民可报销2016年1月1日~2016年12月31日之间产生的费用。大学生可报销2015年9月1日~2016年8月31日期间产生的医疗费用。

　　参保人完成城镇居民（大学生）基本医疗保险报销，2017年3月31日前居民可前往参保所属区县经办机构大病保险服务窗口提交资料；大学生可前往西安市社会保险管理中心3楼25-28号窗口办理，15个工作日内 费用转入银行账户。

　　特别提醒，报销需带资料为居民身份证或户口本原件及复印件，《城镇居民基本医疗保险证》，病案首页复印件（门诊需提供诊断证明复印件），住院费用结算发票原件，住院费用明细总清单，医保结算单原件，参保人员银行卡或存折复印件。

　　其中特殊参保人员另需提供以下材料，如果是未成年参保人，需携带未成年人与其法定监护人之间的关系证明（如户口本），法定监护人身份证复印件以及法定监护人银行卡复印件。

　　如果是已身故参保人需携带已身故参保人与其法定继承人之间的关系证明（如户口本），法定继承人外，其他继承人放弃权益声明书，法定继承人身份证复印件，法定继承人银行卡复印件。

　　如果是委托他人代办，则需携带授权委托书及代办人身份证复印件。

　　西安市城镇居民大病保险服务网店名单

　　新城区 新城区东五路83号民安大厦B座4楼411室 029-87399125

　　碑林区 碑林区白庙路99号伊顿公馆8号楼1层  029-83487055  

　　莲湖区 团结东路6号莲湖人力资源市场 029-88633562

　　雁塔区 雁塔区小寨十字东南角雁塔区政府1楼政务大厅 029-85382242  

　　灞桥区 灞桥区纺织城街道新医路87号灞桥区医保便民服务大厅 029-83542263  

　　未央区 未央区太华路延伸线团结四社未央区人力资源和社会保障中心 029-86472532  阎良区 阎良区康复巷（区人民医院西侧）029-86205440    

　　临潼区 临潼区人民北路临潼区人力资源市场 029-83852525  

　　长安区 长安区长兴北路280号长安区社保中心（绿园十字西北角） 029-85280677  高陵区 高陵区南新街就业局隔壁人社服务大厅  029-86925367  

　　鄠邑区 鄠邑区钟楼南大街医疗保险事业管理中心 029-83487040  

　　蓝田县 蓝田县工业园区文姬路城区信用社2楼 029-82735287

　　周至县 周至县中心街工商银行4楼周至县医保中心 029-83487250  

　　高新区 高新区锦业路1号都市之门A座11楼 029-81878129  

　　经开区 未央区太华路延伸线团结四社未央区人力资源和社会保障中心  029-86472532  

　　西安市社保中心（仅受理大学生大病保险业务） 建工路28A市人力资源和社会保障大厦3楼25-28号窗口 029-83487039