患者经过治疗已康复(西安市第三医院 供图)
国际在线陕西频道消息:近日,西安市第三医院重症医学科收到一例破伤风患者,患者为中年男性,以腿疼、腰疼起病,在当地医院诊断仍不明确,3天后病情突然加重,意识不清,持续高烧,体温39.9°C。
患者入院后由重症医学科主任于代华带领医护人员组织抢救。2月19日凌晨3时,患者病情再次加重,出现苦笑面容,角弓反张,呼吸急促,意识丧失,于代华追问病史得知患者20天前在工地上干活时左侧中指曾有外伤,当时自行处理未予重视,凭借丰厚的临床工作经验,结合患者的症状、体征,最终确诊为破伤风,并立即给予冰毯、冰帽物理降温,大剂量破伤风抗毒素及青霉素抗感染等对症支持治疗,经予经过23天强有力的抢救治疗,患者逐渐脱离生命危险,痊愈出院。(供稿 西安市第三医院 编辑 杨薇)
小知识拓展:破伤风的防治要点 预防尤为关键
破伤风致病菌为破伤风梭菌,属厌氧菌,以芽胞状态于土壤中常见。破伤风梭菌产生外毒素,即神经痉挛毒素,毒素产生后扩散侵入肌肉组织,最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。对于各类型、大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。已经感染的伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除,清创后伤口不必缝合包扎。有的伤口表面上已愈合,应仔细检查结痂下有无窦道或死腔。
对于刚发生的创伤,一定要到医疗机构处理伤口,破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。
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