西安市第三医院麻醉科精确麻醉助力剖宫产患者顺利生产

2018-09-01 17:51:36|来源：中央广电总台国际在线|编辑：王菲|责编：赵佳雯

国际在线陕西频道消息：8月28日，西安市第三医院麻醉科与妇产科、手术室、新生儿科通力合作，成功完成一例先天性心脏病——完全型大血管转位、完全型肺静脉异位引流、房间隔缺损的剖宫产患者手术麻醉，帮助该名顺利生产。

先天性心脏病病人能够长大已属不易，如今怀孕成为一位准妈妈更是历经艰难，近期，一名先天性心脏病妈妈来到西安市第三医院。患者临近预产期，入院诊断：孕2产0剖1，35+5周宫内孕；先天性心脏病：完全型大血管转位（SDD型）；瘢痕子宫。因病情危重，产科医师全体讨论后决定行剖宫产终止妊娠。麻醉前评估患者为妊娠合并先天性心脏病伴重度紫绀，属于高危妊娠。经过麻醉科主任带领下的科室内部严格的术前讨论制度，最终确定麻醉方式为小剂量蛛网膜下腔麻醉联合连续硬膜外麻醉。

西安市第三医院先天性心脏病产妇手术

经过完善的麻醉前期准备和谨慎的麻醉操作，开始手术。约8分钟后娩出胎儿，新生儿娩出时有轻度缺氧，经过新生儿科医师处理后成功复苏，转入新生儿科进一步治疗。胎儿娩出前后患者无明显不适，各项生命体征均较平稳，手术时间约40分钟，共输入乳酸林格氏液500mL，失血量约200mL，尿量350mL，术后患者转入ICU进一步治疗。

对合并先天性心脏病的孕产妇，妊娠时血流动力学改变会导致机体失代偿甚至引起母胎死亡，对麻醉手术耐受性降低，本例患者采用小剂量蛛网膜下腔麻醉联合连续硬膜外麻醉，术中麻醉管理遵循了简单、有效的原则，既保证了满意的麻醉效果，又避免了循环剧烈变化，是促进术后良好转归的必要条件。

此次西安市第三医院麻醉科顺利完成先心病妊娠患者剖宫产手术麻醉，是科室综合实力的体现，随着各类危重病手术患者的增加，西安市第三医院将继续努力，以更优质的诊疗技术服务于患者。（供稿文/图西安市第三医院编辑宋佳）