红会医院足踝外科再续藏汉情缘 行踝关节重建术救治一例右踝重度损伤患者

　　9月26日，西安市红会医院足踝外科为一名右踝重度损伤藏民成功实施踝关节重建术，手术前后历时2个多小时，目前患者病情稳定，术后给与疼痛护理和专业康复指导，不久将获得全面康复。

　　该患者名叫东智项杰，来自青海省黄南藏族自治州尖扎县，是一名33岁的藏族小伙子，6月1日在尖扎县家里盖房子的时候从房梁上不慎跌落，导致右小腿胫腓骨远端粉碎骨折，随后患者在当地医院做了右足胫腓骨远端骨折切复内固定术，术后不久患者逐渐出现右马蹄内翻畸形，踝关节不能活动，更不能行走。两个月后，患者右足马蹄足内翻畸形明显加重，严重影响患者的行走和日常生活，患者本人非常痛苦，家属也非常焦急。多方打听，四处就医，很多医院都认为该患者的踝关节无法保留，需要做踝关节融合治疗。说要把患者右腿踝关节的上下骨头对合固定，让它长成一体，这种治疗方法会造成患者以后无法在不平整的道路上行走的后遗症。

　　才洛是东智项杰的父亲，他和家人通过各种渠道打听到西安市红会医院是西北地区有名的骨科医院，也曾经救治了很多青海玉树地震时受伤的藏族同胞，并且其中很多人由于创伤造成的足部畸形通过矫正也很好地康复了。于是，东智项杰在家人的陪同下，慕名到西安市红会医院足踝外科就诊。

　　西安市红会医院足踝外科主任梁晓军告诉记者，东智项杰来到红会医院后，足踝外科立即给予相关的检查，发现患者第一次手术后产生了足踝关节变形，且功能不好，足部有马蹄内翻畸形，患者的关节面损伤较为严重，并伴有踝关节脱位，需要进行二次手术，遂将其收治入院。梁晓军主任对这名远道而来的藏族小伙子的病情非常重视，考虑到患者正值壮年，将来还有妻儿老小需要照顾，因此竭尽全力帮助他恢复踝关节的功能。

　　梁晓军主任在手术治疗前经过多方对比和多重考虑，最后非常谨慎、仔细的确立了手术方案——实施踝关节重建手术。梁晓军主任告诉记者，考虑到患者还很年轻，如果做融合踝关节，再配合畸形矫正手术，当前的疼痛会解除，但是踝关节活动度将丧失，会大大降低患者生活质量。

　　但梁晓军主任也坦言，踝关节面严重损伤是世界性治疗难题，患者恢复非常困难，很容易留下后遗症。踝关节重建手术就是为患者人工再造踝关节面，这需要从患者髋部截取髂骨来塑造一个新关节面，然后将取下的带骨膜的髂骨移植到缺失的踝关节上，并将患者之前手术后的踝关节畸形和缺失结构进行整理、修复和重塑，手术难度非常高。梁晓军主任通过与患者和家属的沟通，并向其详细介绍了各种手术方案的利弊，患者最终决定接受踝关节重建手术。

　　9月26日上午，梁晓军主任在赵宏谋博士、温晓东医师、手麻二麻醉师和洗手护士的配合下，先后为患者成功实施了髂骨截取术和踝关节重建术。手术获得了成功，患者损伤的踝关节面得到重建，同时也将脱位的踝关节重新复位，患者安全返回病房。

　　躺在病床上的东智项杰告诉记者，他感受到了红会医院医生的专业水平，红会医院护士专业的服务也让他非常感动，他又重新燃起了对生活的希望。东智项杰的父亲才洛也为儿子的主刀医生梁晓军主任献上哈达以示他和家人的感激之情。（记者 杨勇飞）