“生命禁区”长“地雷” 交大一附院腹膜后肿瘤MDT成功“扫雷”

  国际在线陕西消息：近日，一名腹膜后恶性孤立性纤维性肿瘤患者在西安交通大学第一附属医院（以下简称“交大一附院”）成功通过手术治疗并康复出院，此例腹膜后肿瘤切除术是由交大一附院普通外科教授王曙逢带领其腹膜后肿瘤MDT团队完成。

复杂腹膜后肿瘤MDT小组术前讨论

  47岁的周先生来自陕西省勉县，于数月前发现左侧腹部包块，当地医院通过腹部CT检查后建议转院。因手术风险高，患者辗转于陕西多家医院。

  入院后，交大一附院普通外科教授王曙逢携手团队，通过多项检查诊断技术全面评估了肿瘤的部位、与周围脏器及血管关系、性质、可能来源及患者全身状况，发现肿瘤具有恶性征象。经过专家团队近20余天的术前评估，该肿瘤部位特殊、与周围脏器、组织及血管关系密切，手术难度极高，须在多学科专家团队协作的前提下才有可能完成该例复杂手术。

  依托癌症中心，交大一附院复杂腹膜后肿瘤MDT协作组由普通外科教授王曙逢、副教授李徐奇、住院总医师仇广林，教授妇产科鲍立军、血管外科主任刘建林等九个学科的近二十位专家组成。MDT小组讨论会上，由主管医生马艳飞介绍了患者的一般状况及术前评估结果，各科室专家对相关问题进行了详细的解读后，共同拟定了术前处理、手术切除、术中监测、术后治疗和康复方案。

  7月15日上午7时，血管外科在介入手术室为患者进行了“左侧腰动脉+左侧髂内动脉栓塞术+下腔静脉滤器置入术”，手术顺利，术后，患者被送至综合手术室，王曙逢团队为患者进行了“腹膜后肿瘤切除+腹腔广泛粘连松解+髂血管修补术”，手术过程顺利。术后测量，肿瘤约21cm×17cm×12cm，术中出血2500ml。术后病理提示为“腹膜后”恶性孤立性纤维性肿瘤。近日，该患者已经顺利出院。

  据悉，腹膜后肿瘤通常累及腹部大血管及重要脏器，手术难度大。截至目前，西安交大一附院普外科王曙逢团队收治腹膜后肿瘤病人数已达百例次，已形成了完整的术前、术中及术后诊治及评估程序。随着诊疗技术的不断改善，治疗理念的不断更新，该团队也在不断地将新医疗、新技术带入腹膜后肿瘤的诊治过程中，建立常态化的MDT协作组，共同推动腹膜后肿瘤的临床诊治和科研进步。随着交大一附院腹膜后肿瘤MDT团队的建设发展和逐步完善，该院在复杂腹膜后肿瘤的综合治疗方面优势逐渐凸显，更多的患者将从中获益。（供稿 文/图 西安交大一附院 编辑 赵浚喆）