左脚80%皮肤撕脱患者在西安交大一附院完成修复创面手术

  国际在线陕西消息：近日，因一次交通事故，致使左脚80%的皮肤被撕脱、跟骨胫骨外露的史女士在西安交通大学第一附属医院（以下简称“西安交大一附院”）完成了治疗手术。

  7月盛夏时节，西安交大一附院急诊科接诊了史女士，对其进行了详尽的检查及相关科室会诊，最后诊断“全身多处骨折、左肱骨内外髁骨折，左跟骨骨折，左足皮肤撕脱伤，右膝皮肤裂伤”，当天晚上转入骨科治疗。

  骨科当晚急诊进行了手术探查，史女士的左足不但骨折，此外脚上80%的皮肤已经撕脱，伤口污染非常严重。经过初步治疗，虽然史女士的伤口感染已经控制，但是由于创面过大，伴有大面积骨外露，靠自身愈合完全不可能，于是史女士又被转到整形科进一步治疗。

  整形科医生何林接诊了史女士，进行了详细的检查和判断。患者创面很大，又在左脚的负重部位，伤口开放时间长，治疗延后左脚有保不住的可能。经过严密的术前讨论，最终制定了“背阔肌游离肌皮瓣联合植皮”修复创面的手术方案，即将背阔肌皮瓣带血管取下，“嫁接”在腿上，用肌皮瓣修复足跟，然后再对侧大腿取皮，修复其余的创面。手术难度很大，但是对于史女士来说，这几乎是保住她左脚的唯一办法。

  经过12个小时，通过医生的不断努力和尝试，为史女士完成了“背阔肌游离肌皮瓣联合植皮”修复创面手术。何林介绍说，手术进行得很顺利，但是术后的护理也非常重要，皮瓣、植皮的存活与否，术后早期非常关键。

  据悉，西安交大一附院整形颌面外科成立以来，已完成多例复杂创面的修复，得益于成熟显微外科技术。西安交大一附院整形美容颌面外科舒茂国团队在创伤救治，包括头面部外伤、骨折，全身体表皮肤软组织撕脱伤，骨外露，肌腱外露等复杂创伤的救治方面积累了丰富的临床经验。（供稿 西安交大一附院 编辑 王娜）