榆林市DRGs(按疾病诊断相关组)医疗定额支付改革7月1日正式运行,可有效规范医院医疗行为,控制医保支出费用,降低医疗成本。这也是陕西省首个正式运行DRGs的城市。
榆林市合疗办主任薛兵胜介绍,DRGs支付方式是医保基金对医院的支付方式。它属于二级结算,和患者关系不大,患者在医院看病该怎么结算还怎么结算。2016年4月,榆林市成为国家卫生计生委新农合支付方式改革联系点,开展新农合DRGs支付方式改革探索。通过收集数据、疾病分组和付费标准测算,将主要诊断、主要手术或操作相似的疾病合并分组,然后再考虑组内病例的年龄、合并症和并发症等可能影响资源消耗的因素,将数千个疾病细分为694个DRG组,并根据榆林市二三级医院的实际费用水平测算了付费标准。今年1月1日在榆林市第一人民医院和第二人民医院及神木县医院试运行,7月1日正式结算运行,计划1-2年内在全市推开。
与此同时,榆林针对不同县区的医疗服务能力和支付特点,还推出了按出院人次、人头包干、门诊(住院)总额预付和单病种付费等多元化复合式支付方式改革。(记者 车喜韵)
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