陕西省政协委员龚龙岗：理顺医生“责、权、利” 关系 做实紧密型医联体

  国际在线陕西报道（宋佳）：“现在很多家医院都在落实省市政府要求的建立医联体的‘任务’，但是没有实质效果。”1月30日，陕西省政协委员、西安交通大学附属红会医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚龙岗在接受国际在线陕西频道专访时，提出了医联体发展进程中的问题。

  陕西省政协委员、西安交通大学附属红会医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚龙岗接受采访（摄影 柳洪华）

  早在2009年，陕西部分地区就开始建立医联体试点，2015年在陕西全省全面推开。专科帮扶、优质资源下沉、慢病管理、健康教育等，陕西在医联体建设过程中进行了一系列有益尝试，但是也遇到了一些困境，在龚龙岗看来，医联体建设中存在的主要问题是没有理顺大型医院、县域医院及社区医院之间的关系。

  龚龙岗对此解释道：“我了解到现在的医联体大部分没有实质性内容，或者仅仅成为医生交流学习的渠道，没有真正调动医务人员的积极性，没有真正解决缓解病人看病难、看病贵的问题。”

  在推进健康陕西建设的过程中，陕西医疗卫生部门也在针对问题不断提出解决方式。2017年，陕西省提出年底要完成医联体建设工作，要求每个地市都要组建一个紧密型医联体，到2020年要求全面推进医联体建设。1月27日，陕西省第十三届人民代表大会第二次会议开幕，陕西省省长刘国中在政府工作报告中提到，2019年要持续推进医改综合试点，加快紧密型医联体建设，增强基层医疗卫生服务能力。

  龚龙岗认为，陕西省政府提出紧密型医联体，就是想把医联体工作“做实”。他对此提出了几点建议：

  一是切实落实医生多点职业。龚龙岗说：“病人信任大型医院，其实是信任大型医院的医生，让医生在大型医院有工作岗位的同时，在社区医院、县域医院也负有工作职责，同时给予相应的报酬，这样才能理顺医生的“责、权、利”关系，才能让病人在大型医院完成治疗后，安心回到社区医院康复。”

  二是要联动医保、合疗、保险公司，协同为病人的治疗制定适当的比例费用，压缩大医院治疗费用，加大县域及社区医院的治疗费用，使病人安心回到基层医院康复治疗。

  三是要打通大型医院与医联体内各家医院的人、财、物通路，通过谈判达成共识，形成利益共同体，才能真正调动上下级医院积极性，最大程度地缓解病人看病难、看病贵的问题，充分利用好现有的医疗资源为病人服务。

  在政协分组讨论中，龚龙岗也向陕西省政协医卫体提出了建议：“希望2019年能专门组织调研，再细化实施细则方案，协调相关部门，把医联体工作真正做实，做出成效。”